癫痫诊断应弄清的问题

癫痫的诊断并不难，首先判定是不是为癫痫，其次要肯定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。但临床上有大约l/3的病人，经多种检查，试图通过仪器查出证据，但只见发作，而检查指标不见异常。目前本病的诊断根据主要靠临床表现，典型的发作对肯定诊断有决定性意义，所以详细、完全、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查便是最重要的诊断根据。

在诊断时应弄清以下几个问题：

①发作性症状是不是为癫痫;

②如果是癫痫，是什么类型的发作，是不是为特殊的癫痫综合征;

③如果是癫痫，是不是存在致痫病灶，是不是有引发因素，诱因是什么。

因大多数患者发作时有一定的意识障碍，本人对发作进程不能表达，又由于医师很少目击患者的发作进程，所以详确的病史主要靠患者家属或目击者陈说出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的医治，避免病情加重。其实有相当一部分患者希望从某些仪器上得到诊断根据，但有5%—20%的癫痫发作患者脑电图正常，重要还是看临床症状，以避免延误医治时机，使病情加重才开始医治，这是极为毛病的认识，应引发足够的重视。