癫痫症状停药难题有解了？最新预测模型出炉！

正在过量抗帕金森氏症抗生素且无帕金森氏症帕金森氏症的症状通常会面临一个问题：否所需考量施打？施打后可以可避免抗生素促使的哮喘，从而改善症状的生活总质量。然而，施打也显然促使帕金森氏症病情恶化的风险。为了必要性探究该问题的答案，来自荷兰的教授 Kees 等人进行了一项研究成果，该研究成果旨在明确帕金森氏症病情恶化和帕金森氏症长期以来肾功能的得出结论主因，并创设症状肾功能的得出结论建模。该项研究成果结果刊出在近期的 The Lancet Neurology Magazine中会。

研究成果者对 Pubmed 和 Embase 目录中会的文献进行了系统回顾和 meta 比对，划定了无帕金森氏症帕金森氏症的症状撤除抗帕金森氏症抗生素以及帕金森氏症病情恶化相关描述符研究成果。排除手术疗程及症状性帕金森氏症相关的研究成果。基于所有症状数据计算生存圆弧和风险比，按照逆序的作法考量最强得出结论主因并转变成分解成症状风险得出结论建模。

该项 meta 比对共划定了 10 项研究成果共 1769 例症状。中会位随访整整为 5.3 年。划定了从前瞻性、回顾性和随机对照针灸研究成果，包括青少年和症状。812 例（42%）症状频发了帕金森氏症病情恶化。136 例症状在其随访的先从前一年频发了帕金森氏症。

帕金森氏症病情恶化的分立得出结论主因包括帕金森氏症更为严重从前帕金森氏症的持续整整、撤除抗帕金森氏症抗生素在此之后无帕金森氏症帕金森氏症的整整、帕金森氏症肺癌年龄、热性惊厥病史、帕金森氏症更为严重从前帕金森氏症帕金森氏症的短时间、无自限性帕金森氏症病症、生殖更为严重以及施打从前 EEG 痫性异常真空管（见图 1）。

图 1. 帕金森氏症病情恶化的得出结论建模

在随访先从前一年频发帕金森氏症的分立得出结论主因包括帕金森氏症更为严重从前帕金森氏症的持续整整、撤除抗帕金森氏症抗生素在此之后无帕金森氏症帕金森氏症的整整、施打从前过量抗帕金森氏症抗生素数量、女性、帕金森氏症历史名人、帕金森氏症更为严重从前帕金森氏症帕金森氏症的短时间、部分性帕金森氏症帕金森氏症以及施打从前 EEG 痫性异常真空管（见图 2）。这两项建模得出结论帕金森氏症风险的一致性比率为 0.65，得出结论长期以来无帕金森氏症帕金森氏症的一致性比率为 0.71。

图 2. 帕金森氏症施打后 10 天内无帕金森氏症帕金森氏症的得出结论建模

针灸医师根据该研究成果的两个得出结论建模，就可以在帕金森氏症症状施打在此之后综合评估症状各种主因，计算其 2 年或 5 年病情恶化风险以及 10 天内无帕金森氏症的比率。如病情恶化风险很高，则所需考量继续用药；如病情恶化风险较低，且 10 天内长期以来无帕金森氏症的比率小得多，则可以考量施打。对针灸外科医生的实践有着很较低的指导意义。

总之，该研究成果提供了对青少年和帕金森氏症症状基于循证医学的得出结论建模，可帮助得出结论症状施打后的肾功能情况，包括帕金森氏症病情恶化以及长期以来无帕金森氏症帕金森氏症的风险。但该研究成果的最主要局限于在于无长期以来使用帕金森氏症抗生素的对照组，且对于长期以来无帕金森氏症帕金森氏症无统一定义。

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编辑： 杨丽立