2015 神经系统疟疾诊疗进展大盘点

阿尔茨海默染病（AD）

神经元颗粒细胞可作为阿尔茨海默染病（AD）病人细胞膜功能障碍的一种新型脑组织（CSF）生物标志物。AD 病人当中神经元颗粒细胞的低水平下降，但健康的对照者低水平正常；并且神经元颗粒细胞的的低水平可数据库分析轻度认知功能障碍（MCI）向 AD 的进展。

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帕金森染病（PD）

的国际运动障碍联合会（MDS）公布了修订版的不断更新染病人标准，增加了非运动副效用在染病人当中的效用，并且对染病人的确定持续性透过了分类（患染病 PD 和很不太可能 PD）。染病人的首要内部标准是明确帕金森综合征，并不一定为：显现出来运动急促，并且最少普遍存在规律性持续性震颤或强直这两项主征的一项。对所有内部主征的检查必须按照 MDS- 统一帕金森染病评估受测者（MDS-UPDRS）当中所描述的分析方法透过。

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病症

急持续性期染病患的新类固醇有：降钙效基因组相关肽（CGRP）抗原低剂量、色氨酸 5-HT1F 抗原激动剂、神经元元型一氧化氮合酶（nNOS）选择性剂、 香草酸规律性抗原亚型 1（TRPV1）调节剂、谷氨酸能抗病毒效用相关的类固醇、异丙酚、Tonabersat等。

防护持续性染病患的新类固醇有：针对 CGRP 通路的类似物、Tonabersat、双重食欲效抗原低剂量、非选择持续性磷酸二酯酶选择性剂、血管紧张效 II 抗原低剂量、抗病症类固醇等。

神经元调节持续性染病患分析方法：腰神经元诱因练成、蝶颚神经元节诱因练成、单脉冲经颅磁诱因练成、经皮迷走神经元诱因练成、经皮眶上神经元诱因练成等。

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自发持续性脑出血（ICH）

美国心脏染病联合会 / 美国卒当中联合会（AHA/ASA）公开发表了不断更新 ICH 染病患Guide。这是一份有关急持续性 ICH 病人护理的年初循证Guide，包括染病人、凝血障碍的染病患、血压管理机构、预防护持续性和染病患继发持续性当住院、颅内压管控、手练成、肾功能的数据库分析、康复、二级预防护持续性和预见思考等。

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病症

难治持续性病症的染病患：RNS 控制系统是首个直接需要的话的单脑内神经元诱因器，通过最低 5.4 年的随访研究课题证明其对于类固醇难治持续性之外发作持续性病症病人的短期和长期及可靠持续性。不断更新研究课题支持 RNS 控制系统作为难治持续性之外持续性病症发作的染病患分析方法之一，并提供了 IV 级的循证医学证据。

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首次非所致持续性病症的染病患不断更新Guide：美国神经元染病该协会（AAN）和美国病症联合会（AES）联合公开发表了一份有关首次非所致持续性病症发作染病患和肾功能的Guide。该项Guide标示出当中等强度的证据证实，在首次非所致持续性病症发作后即刻开始染病患可减小 2 年内再发病症不确定持续性。在一项汇总的 2 年数据库当中标示出，与延迟抗病症类固醇（AED ）染病患远比，即刻 AED 染病患病人病症复发绝对不确定持续性可减小 35%。

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脑卒当中

Vorapaxar 是血小板细胞酶活化抗原（PAR-1）的低剂量，同时具有选择性凝血酶诱导的血小板挤满效用。Vorapaxar 可减小卒当中的发染病率，而且不会明显增加卒当中后出血持续性染肿瘤以及死亡的概率。

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THR-18 是纤溶酶原激活物选择性剂 -1 片段，该药可减轻脑卒当中溶栓染病患的不利影响，减小颅内出血不确定持续性，提高卒当中后功能康复。

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编辑： 董天娇