帕金森氏症持续状态：院内和院外发生有何差异？

哮喘不间断静止状态（SE）是最轻微的危及灵魂的神经内科急症之一，SE 的年发病率约为 2/10000。许多研究成果评估了因 SE 休养或在西院再次发生了 SE 病患者的流行病学相似性和用药法则，但目前没有大规模研究成果格外为两种病患者这群人流行病学相似性及高血压的关联。

为此，来自瑞士的研究者 Sutter 名誉教授等人来进行了一项研究成果。该研究成果主要目的旨在明确西院再次发生和院中再次发生 SE 的病患者流行病学相似性、用药和高血压之间的共通点。该研究成果发表在近期的 European Journal of Neurology 杂志中。

该研究成果收集了在大学附属的医疗中心不能接受评估和用药的 SE 病患者的流行病学数据，一段时间为 2005～2014 年。格外为西院和院中 SE 病患者之间流行病学相似性、用药和高血压之间的关联。

该研究成果共纳入了 352 同上 SE 病患者，其中 213 同上病患者病情恶化时即诊断为 SE，139 同上病患者是在西院再次发生的 SE。与院中 SE 病患者比起，西院再次发生 SE 的病患者相似性如下：

1）由急性/有可能的病因造成了的%格外佳（60% vs 35%）；

2）既往有哮喘病史者%格外极低（33% vs 50%）；

3）Charlson 合并症指标格外佳（3 vs 0.2）；

4）SE 不间断的一段时间格外长（1 天 vs 0.5 天）；

5）难治性 SE %格外佳（52% vs 39%）；

6）能完全恢复到孔径功能的病患者%格外极低（38% vs 54%）;

7）死亡率格外佳（29% vs 19%）

而通过多心理因素比对辨识，哮喘不间断静止状态轻微程度打分（STESS）增加是两组病患者死亡的独立预测因子；引入 STESS 预测西院 SE 和院中 SE 病患者死亡风险的 ROC 切线下覆盖面积分别为 0.717 和 0.811。Charlson 合并症指标和难治性 SE 仅有与西院 SE 病患者死亡无关。对难治性哮喘病患者应用于不间断本品用药与院中 SE 病患者死亡率无关。

该研究成果正确性认为，与院中 SE 病患者比起，西院 SE 病患者有可能病因、合并症、难治性 SE 和死亡率格外佳，能完全恢复到孔径功能的可能性格外极低。而 STESS 可作为 SE 病患者死亡率预测的一个强有力的因子，而不间断应用于本品仅有与院中 SE 病患者的死亡无关。该研究成果预设，与院中 SE 病患者比起，西院再次发生的 SE 格外轻微，且用药高血压格外差，需要给予格外多的非议以及格外及时的用药。

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编辑： 陈珂楠